Ägeda pankreatiidiga rasedaid raviti edukalt endoskoopilise tehnikaga
On teatatud, et äge pankreatiit on üks kliiniline äge kõht, sageli algab äge, kiire progress, mitte õigeaegne ravi on lihtne areneda raskeks ja ohustada patsientide elu. Kui äge pankreatiit tekib raseduse ajal, suurendab see oluliselt haigestumise riski ja raskendab ravi ning haigus kujutab endast suurt ohtu emale ja lootele. Sapikividest põhjustatud ägeda pankreatiidi korral on duodenoskoopiline sapijuha äravool (ERCP) kõige minimaalselt invasiivsem ja tõhusam ravi. ERCP nõuab aga röntgenijuhtimist, mis võib rasedatele põhjustada teratogeneesi ja isegi abordi ohtu, mistõttu on sellest saanud üks kliinilise juhtimise raskusi.
Kodust lahkunud patsiendil, 40-aastasel pr Chenil, oli 36-nädalane emakasisene rasedus ja 7-8-aastane sapikivitõbi. Ta läks teise haiglasse, kuna "4 päeva jooksul oli ülakõhuvalu koos naha ja kõvakesta kollaseks värvumisega". Pärast täielikku uurimist näitas B-ultraheli sapijuha laienemist ja mitut sapipõie kivi. Biokeemiline uuring näitas üldbilirubiini 89,8 umol/l (normaalväärtus)
Sapiteede ja pankrease kirurgia raviarst Liu Chun võttis pr Cheni vastu ja teatas juhtumist osakonna direktorile Liu Weile ning võttis ühendust sünnitusabi konsultatsiooniga, et loote hinnata. Pärast arutelu koos pr Cheni koletsüstolitiaasi ajaloo ja erinevate uuringutulemustega leiti, et koletsüstolitiaas väljus ühisesse sapijuhasse, põhjustades sapijuha obstruktsiooni ja põhjustades ägeda sapiteede pankreatiidi. Arvestades patsiendi raseduse erilisi asjaolusid, otsustas meeskond varasemate kogemuste põhjal teha talle kohese kiirgusvaba ERCP.
