Millised on erinevad steriliseerimisprotseduurid?
On palju steriliseerimisprotseduure, mis on enam-vähem sobivad sõltuvalt kasutusvaldkonnast ja steriliseeritavatest seadmetest. Võime nimetada neli peamist: soojuse, gaasi, plasmafaasi ja kiiritamise teel.
o Kuumal teel steriliseerimine:
Aur / märg soojus: see protseduur viiakse läbi suletud korpuses, mille sisse süstitakse survestatud auru. Aurusterilisaatorit nimetatakse ka autoklaaviks. See on kõige levinum meetod tervishoiuasutustes kõigi kuumuskindlate meditsiiniseadmete jaoks. See on usaldusväärne, odav ja saastav.
Kuiva kuumusega: sel juhul toimub steriliseerimine kuuma ja kuiva õhuga, rõhku tõstmata. Õhutemperatuur sterilisaatori sees on tõusnud, umbes nagu ahjus, välja arvatud see, et õhku ei pääse ega pääse. Seda protsessi ei kasutata tänapäeval nii sageli, kui bakterid võivad kuumas kuumas sporuleeruda. Kõrged temperatuurid (180 ° C 30 minutit või 160 ° C kaks tundi) võivad ka seadmeid kahjustada.
o gaassteriliseerimine:
Etüleenoksiidiga: etüleenoksiid on alküüliv aine, mis kahjustab mikroorganismide DNA-d, takistades nende paljunemist. Selle steriliseerimisvõime on efektiivne madalatel temperatuuridel; seetõttu sobib see auru ja kuumuse suhtes tundlike materjalide jaoks, nagu keerukad kokkupandud seadmed, kateetrid, stendid, teatud elektroonikaseadmed, haavasidemed jne.
Formaldehüüd: selle aine bakteritsiidne toime on identne etüleenoksiidiga. Formaldehüüdil on etüleenoksiidiga võrreldes isegi teatud eelised, näiteks mürgiste jääkide puudumine ja plahvatusoht.
o Plasmafaasiline steriliseerimine: selles protsessis kasutatakse vesinikperoksiidi, ergastatuna elektromagnetvälja abil. Seejärel moodustuvad hapnikuvabad radikaalid, millel on väga steriliseeriv jõud. Seda tüüpi steriliseerimine viiakse läbi madalal temperatuuril ja sobib seetõttu kuumustundlike materjalide jaoks, nagu plastik või teatud optilised komponendid (kiudkoobid jne). Seda protsessi on suhteliselt lihtne rakendada ja see ei nõua suuri paigaldusi.
o Steriliseerimine kiiritamise teel: seda kasutatakse peamiselt tööstuskeskkondades. See võib olla:
UV: see protsess põhineb mikroorganismide tundlikkusel kokkupuutel väikeste ultraviolettkiirguse lainepikkustega. Selle protseduuri peamisteks rakendusteks on steriilsete tööpindade ettevalmistamine uurimislaborites, toidu säilitamine ning õhu või vee puhastamine.
Infrapuna: nende imendumise kaudu tootesse põhjustavad infrapunakiired kuumutamist sügavusele, mille lainepikkus on piiratud. Elektromagnetlaine tekitab tavaliselt magnetron. Infrapuna kuumsteriliseerimise tehnikat kasutatakse toiduainetööstuses ainult pinnal saastunud põhitoodete (terad, kuivatatud puuviljad jne) või seejärel pakendatud kuumtoodete (pitsad, saiakesed jne) pastöriseerimiseks.
Steriliseerimisprotseduure on neli:
o kuumusega
o gaaside kaudu
o plasmafaasis
o kiiritamise teel
•Millised on autoklaavide erinevad klassid?
Klassifitseerimissüsteemis võetakse arvesse steriliseerimiskambri mahtu.
o Mahuga alla 60 liitri: need on väikesed aurusterilisaatorid. Vastavalt standardile EN 13060 on autoklaavide kolme klassi:
B-klassi autoklaavid: need on ainsad tõelised steriliseerijad selle sõna ranges tähenduses. Nad viivad läbi tsükli, mis hõlmab eeltöötlust vahelduvate vaakumis- ja aurusüstidega, määratud steriliseerimisfaasi ja vaakumkuivatusfaasiga. See autoklaavide klass on ainus, mida meditsiiniseadmete steriliseerimiseks soovitab EN 13060 standard.
N-klassi autoklaavid: need on tegelikult auru desinfitseerijad, mida kasutatakse pakendamata seadmete töötlemiseks.
S-klassi autoklaavid: see on mittespetsiifiline klass, mille tähised on määratlenud tootja.
o Mahuga üle 60 liitri: peate arvestama suurte steriliseerijate standardiga EN 285.
•Millal kasutatakse steriliseerijaid?
Sterilisaatoreid kasutatakse kõigis haiglaüksustes, kus seadmed puutuvad kokku nakkusetekitajatega. Neid kasutatakse kolmes peamises tervishoiuvaldkonnas: haiglates, laborites ja hambaravisektoris. Oleme otsustanud pudelissterilisaatoreid selles juhendis mitte esitada, kuna neid kasutatakse kõige sagedamini kodus.
o Meditsiini- või haiglasektor: haiglates on tavaliselt osakond, mis tegeleb määrdunud seadmete ja instrumentide steriliseerimisega.
o Laborid: steriliseerijaid kasutatakse siin klaasnõude ja muude laboris kasutatavate tööriistade töötlemiseks.
o Hambaväli: steriliseerimine on selle välja jaoks hädavajalik. Peamiselt kasutatakse B-klassi autoklaave.
•Milliseid tooteid saab steriliseerida?
Steriliseerida saab mitut tüüpi tooteid. Sõltuvalt erinevatest steriliseerimisprotseduuridest ja temperatuuridest saate steriliseerida:
o Tahked tooted: neid saab pakkida või lahti pakkida. Seal on erinevad tsüklid sõltuvalt sellest, kas steriliseerite klaasi, metalli, plasti jne.
o Vedelad tooted: need on näiteks mahutites pakutavad vedelad tooted. Mõnda steriliseerimisprotsessi ei saa kasutada vedelate toodete jaoks, näiteks etüleenoksiidi steriliseerimine. Vedelike steriliseerimine on keeruline ülesanne, mis võib võtta kaua aega. Oluline on teada, kas steriliseeritavad vedelikud võivad saavutada soovitud steriliseerimistemperatuuri 121 ° C.
o poorsed tooted: nende hulka kuuluvad tekstiil, kumm jne.
•Millise steriliseerija konfiguratsiooni peaksin valima?
Teie valitud konfiguratsioon sõltub mitmest tegurist, näiteks olemasolevast ruumist, samuti steriliseerija suurusest ja mahust.
o ruumides vaba ruumi
Sõltuvalt olemasolevast ruumist ja juurdepääsust steriliseerimiskambrisse eristatakse:
Vertikaalsed steriliseerijad: steriliseerimiskambrisse pääseb ülevalt.
Horisontaalsed steriliseerijad: steriliseerimiskambrisse pääseb eestpoolt.
o Ruumivajadus
Sõltuvalt tööpinna suurusest saate valida:
Pingeteraatorid: need on üldiselt kompaktsed, kuna need peavad olema võimelised tööpinnale mahtuma. Neid kasutatakse osakonnas sageli varundusseadmena.
Põrandal asuvad steriliseerijad: need nõuavad vaba põrandapinda ja võtavad üldjuhul rohkem ruumi. Nende hulka kuuluvad suure võimsusega steriliseerijad, mida kasutatakse kesksetes steriliseerimisteenustes.
o Steriliseerija võimsus
See võtab arvesse järgmist:
Steriliseeritavate materjalide kogus päevas vastavalt kõnealuse osakonna tegevusele.
Eeltöötluse ja ravijärgne faas.
•Millal on vaja kasutada sterilisaatorit?
Enne sterilisaatori paigaldamist ja selle efektiivse kasutamise tagamist tuleb kaaluda kolme põhipunkti: korraldus, tehnilised seadmed ja töötajate väljaõpe ruumides.
o ruumide korraldus:
Hügieen: ruumid peavad võimaldama järgida hügieeniprotseduure, töötajate riietumiskorda ja kätepesu.
Paigutus: paigutus ja ringlusprotseduurid peavad vältima steriliseeritud ja steriliseerimata meditsiiniseadmete segiajamise riski.
Pinnad: osakeste ja mikroorganismide kuhjumise ja eraldumise vähendamiseks peavad katmata pinnad olema siledad, mitteläbilaskvad, pragude ja süvenditeta.
Hooldus: ruumid peavad võimaldama puhastus- ja desinfitseerimisvahendite korduvat kasutamist.
Sissetung: ruumid peavad olema varustatud süsteemiga, mis hoiab ära loomade (putukad, närilised jne) sissetungi.
o tehnilised seadmed:
Õhuvarustus: õhuvarustus peab vastama kehtivatele standarditele ja omama vastavate filtritega õhutöötlussüsteemi. Tuleb märkida, et konditsioneerimispiirkonna õhurõhk peab olema kõrgem kui teistes sektorites.
Veevarustus: veevarustus peab tagama kvaliteetse joogivee. Kvaliteeti tuleb regulaarselt hinnata ja jälgida.
o personali koolitus:
Oskuste tase: meditsiiniseadmete ettevalmistamise kvaliteet sõltub väga palju nende operatsioonidega seotud personali pädevusest, väljaõppest ja käitumisest. Steriliseerimiseks, autoklaavide kasutamiseks, hügieeniks ja ohutuseks jne on vajalik esmane ja pidev väljaõpe.
personali hügieen: iga töötaja peab juhtkonnale teatama kõigist nakatumistest, millega ta on nakatunud ja mis võivad tõenäoliselt põhjustada saastumisohtu.
Kaitse: töötajate kaitsmine juhusliku saastumise või vigastuste eest on hädavajalik. Ruumis liikumiseks on tingimata vaja järgida riietumiskorda ja reegleid.
Sterilisaatori paigaldamine nõuab, et järgmised punktid oleksid selgelt määratletud:
o ruumide korraldus
o tehnilised seadmed
o personali koolitus
•Millised on steriliseerimise erinevad etapid?
Kui meditsiiniseadmeid on kasutatud ja need vajavad steriliseerimist, peavad need läbima kuue etapi seeria:
1. Eel desinfitseerimine: see tuleb läbi viia nii kiiresti kui võimalik pärast seadme kasutamist, sukeldades instrumendid täielikult detergendi ja desinfitseerimislahusega. See vähendab mikroorganismide populatsiooni ja hõlbustab seetõttu instrumentide hilisemat puhastamist, vältides samas keskkonna saastumist.
2. Puhastamine (või pesemine): see hõlmab mehaanilist tegevust (mustuse eemaldamine pihustamise ja hõõrumisega), keemilist tegevust (mustuse puhastamiseks detergendiga) ja termilist toimet (puhastamise ja kuivatamise kiirendamiseks).
3. Pakendamine: meditsiiniseadmed tuleb enne steriliseerijast läbimist pakendada.
4. Steriliseerimine: see sõltub teie valitud steriliseerimisprotsessist.
5. Kontrollimine: kontroll viiakse läbi enne steriliseerimist, selle ajal ja pärast seda.
6. Säilitamine ja kättesaadavus: pakend peab sisaldama teavet steriliseerimisprotsessi ja kõlblikkusaja jälgimiseks. Tänapäeval hõlbustab vöötkoodide kasutamine varude haldamist ja korduvkasutatavate meditsiiniseadmete steriliseerimise aegumist.
