Clinical Nursing Operation Technology-Use ofDefibrillaator
▶Eesmärk Korrigeerida arütmiat ja taastada siinusrütm
▶Hinda patsiendi' seisundit, teadvust, EKG lainekuju ja testelektroodi ühendust
▶Materjalide ettevalmistamine Defibrillaator (elektroodiplaadiga), juhtiv pasta, EKG jälgimise juhe, juhtmestik (vajadusel), esmaabivahendid
▶meetod/samm
1. Tehke head tööd EKG jälgimiseks ja selgete näidustustega defibrillatsiooniks.
2. Patsient lamab selili, vabastab kaelarihma, paljastab rindkere, eemaldab proteesid, eemaldab metallist kaunistused ja juhtivad esemed, energia valik (üksik: 360J, täiskasvanud kahefaasiline defibrillatsioon: 200J, laps: 2,4J/Kg)
3. Energia valik.
4. Katke elektroodiplaat juhtiva pastaga või asetage patsiendi rindkere seinale soolalahus.
5. Vajutage laadimisnuppu, kuulete helisignaali asemel pidevat laadimisheli.
6. Asetage elektroodiplaat patsiendi' rindkere seinale, et optimeerida kontakti patsiendiga.
7. Call out"Teised lahkuvad" selgelt ja valjult. Kirurg sirutab mõlemad käed elektroodiplaatide kinnitamiseks, et liigutada oma keha voodi servast eemale, ja seejärel vajutab defibrillatsiooni teostamiseks mõlema käega korraga tühjenemisnuppu.
8. Defibrillatsiooni mõju hindamine: CPR-i jätkatakse kohe pärast elektrilist defibrillatsiooni, pärast 5 rühma CPR-i kontrollitakse südame rütmi ja näidustuste olemasolul tehakse uuesti elektriline defibrillatsioon.
9. Defibrillatsiooni vabastamiseks vajutage vabastusnuppu. Näiteks: defibrillaator vabastatakse automaatselt, kui defibrillaatorit mõne sekundi jooksul ei tehta
10. Pärast toimingu lõpetamist lülitage toide välja, lähtestage nupp, puhastage elektroodiplaat ja asetage see täpselt vastavalt määratud asendile.
▶ elektrilise defibrillatsiooni tüsistused
Arütmia: enneaegsed löögid, vatsakeste virvendus, siinuse bradükardia, atrioventrikulaarne blokaad jne. Hüpotensioon, kopsuturse, emboolia, müokardi vigastus, nahapõletused jne. Defibrillaatori hooldus ja hooldus tagavad, et instrument on puhas, kuiv, terviklik ja täielik. Seadmele ei tohi asetada muid esemeid. Kontrollige, et instrumendi jõudlusjuhtmed poleks kriimustatud, kulunud ega katki. Pärast kasutamist puhastage juhtjuhtmeid ja elektroodiplaate ning kaitske ekraani. Ärge pühkige ekraani kareda lapiga. Laadige õigeaegselt pärast iga kasutuskorda üle nädala ilma laadimiseta ja testige iga päev instrumendi jõudlust ja hoidke seda ooterežiimis.
6. Tähelepanu vajavad küsimused 1. Tagage operatsiooni ajal ohutus ja eemaldage patsientidelt proteesid.
2. Juhtivaid materjale ei tohi ühendada ja need on ühtlaselt hajutatud, et vältida kohalikke nahapõletusi.
3. Kontrollige käepideme survet.
4. Hoidke elektroodiplaadid puhtad ja asetage need üksteisest 10 cm kaugusele.
5. Täpse aja mõõtmiseks peaks arvestus põhinema kellal.
6. Vältige haavandeid või haavu.
7. Vältige sisseehitatud südamestimulaatorit.
8. Defibrillaatorist tuleb tühjendada.
9. Püüdke vältida kõrge hapnikusisaldusega keskkonda.
10. CpR-i ajal defibrilleerimisel tuleb defibrillatsioon patsiendi' väljahingamise lõpus tühjendada, et vähendada transtorakaalset elektrilist takistust.
