Juhiseid
Kuna etüleenoksiid on tuleohtlik, plahvatusohtlik ja inimestele mürgine, tuleb seda teha suletud etüleenoksiidi sterilisaatoris.
(1) Etüleenoksiidi sterilisaator ja selle kasutamine:
1) Praegu on kasutusel mitut tüüpi etüleenoksiidi sterilisaatoreid. Suurtel mahutitel on kümneid kuupmeetreid, keskmistel on 1-10 kuupmeetrit ja väikestel on paar kümnendikku kuni 1 kuupmeeter. Neil kõigil on erinevad eesmärgid.
Suuremahuline etüleenoksiidi sterilisaator: kasutatakse tavaliselt suure hulga töödeldud esemete steriliseerimiseks annusega 0,8kg/m³~1,2kg/m³ ja toimega 6 tundi temperatuuril 55 °C ~60°C.
3) Keskmise suurusega etüleenoksiidi sterilisaator: kasutatakse tavaliselt ühekordselt kasutatavate meditsiinitarvete steriliseerimiseks. Sellised steriliseerimisseadmed on täielikud ja väga automatiseeritud ning neid saab kasutada puhta etüleenoksiidi või etüleenoksiidi ja süsinikdioksiidi segagaasiga. Üldiselt nõutavad steriliseerimistingimused on: kontsentratsioon, 800 mg/L~1000mg/l, temperatuur, 55 °C ~ 60 °C, suhteline õhuniiskus 60%~80%, toimeaeg 6 tundi. Steriliseerimise lõpuleviimiseks on vaja vaakumit. Steriliseeritud esemed suletakse tavaliselt ja pakendatakse etüleenoksiidi läbilaskva plastkilega. Kui väikeses pakendis on filtrimembraan, mis suudab õhku filtreerida, on steriliseerimisefekt parem.
4) Väikesi etüleenoksiidi steriliseerijaid kasutatakse enamasti meditsiini- ja tervishoiuosakondades väikese koguse meditsiiniseadmete ja -tarvikute töötlemiseks. Praegu on 100% puhas etüleenoksiid või etüleenoksiidi ja süsinikdioksiidi segu. Sellisel sterilisaatoril on suhteliselt kõrge automatiseerimise tase, see võib automaatselt vaakumisse vaakumisse panna, automaatselt lisada ravimit, reguleerida automaatselt temperatuuri ja suhtelist niiskust ning automaatselt kontrollida steriliseerimisaega.
5) Keskmise ja väikese etüleenoksiidi sterilisaatoritele esitatavad nõuded on järgmised: hea rõhu- ja õhukindel jõudlus, nad peaksid taluma hüdraulilist katset, mis on 1,25 korda suurem töörõhust, ilma degeneratsiooni ja lekketa, ning seda saab tolmuimejaga üle 53,3 kPa; täpne annus, hea soojuse säilitamise jõudlus, saab reguleerida sterilisaatori temperatuuri ja suhtelist niiskust; välisõhuga loputamisel pärast steriliseerimist läbib sisendõhk kõrge efektiivsusega filtri, mis suudab välja filtreerida osakesi ≥0,3&m 99,6% või rohkem; tühjendatud etüleenoksiidi jääkoksiidi töödeldakse kahjutult, steriliseeritud toodetes olev etüleenoksiidi jääk peaks olema alla 15,2 mg/m; etüleenoksiidi kontsentratsioon steriliseerimiskeskkonnas peab olema alla 2 mg/ m.
(2) Esemete ettevalmistamine ja pakendamine enne steriliseerimist: steriliseeritavad esemed tuleb põhjalikult puhastada. Pange tähele, et neid ei saa soolalahusega puhastada. Steriliseeritud esemetel ei tohiks olla veetilku ega liiga palju vett, et vältida etüleenoksiidi lahjendamist ja hüdrolüüsi. . Etüleenoksiidi saab kasutada peaaegu kõigi meditsiinitarvete steriliseerimiseks, kuid see ei sobi toidu, vedelike, õlide, talcumpulbri ja loomasööda steriliseerimiseks. Etüleenoksiidi steriliseerimiseks sobivad pakkematerjalid on paber, komposiitdialüüsipaber, riie, lausriie, ventileeritavad jäigad mahutid, polüetüleen jne; pakkematerjalid, mida ei saa kasutada etüleenoksiidi steriliseerimiseks, on metallfoolium, polüvinüülkloriid, tsellofaan, nailon, polüester, polüvinülideenkloriid, läbilaskmatu polüpropüleen. Pakkematerjalide muudatusi tuleks kontrollida, et tagada steriliseeritud esemete steriliseerimise usaldusväärsus.
(3) Steriliseeritud esemete laadimine: steriliseerijasse laaditud esemetel peavad olema lüngad üles, alla, vasakule ja paremale (steriliseeritud esemed ei tohi puudutada kapi seina) ning esemed tuleb asetada metallvõrgukorvi või metallist võrguraamile; laaditud esemete kogus ei tohiks ületada 80% kapi kogumahust.
(4) Steriliseerimine: seda tuleks rakendada vastavalt etüleenoksiidi sterilisaatori tootja kasutusjuhendile; valida sobivad steriliseerimisparameetrid vastavalt steriliseeritud esemete tüübile, pakendile, laadimisele ja meetodile.
1) Seos kontsentratsiooni, temperatuuri ja steriliseerimise aja vahel: Teatud vahemikus võib temperatuuri ja kontsentratsiooni tõus lühendada steriliseerimisaega. Etüleenoksiidi kasutamisel steriliseerimiseks tuleb temperatuuri, kontsentratsiooni ja aja parameetrid valida mõistlikult.
2) Kontrollida steriliseerimiskeskkonna suhtelist niiskust ja esemete veesisaldust. Bakterite veesisaldus ja steriliseeritud esemete veesisaldus mõjutavad oluliselt etüleenoksiidi steriliseerimisefekti. Normaalsetes tingimustes on suhteline niiskus 60% kuni 80%. Liiga väike veesisaldus mõjutab etüleenoksiidi tungimist ja etüleenoksiidi alküülimist, vähendades selle steriliseerimisvõimet; liiga palju veesisaldust lahjendab ja hüdrolüüsib etüleenoksiidi, mis mõjutab ka steriliseerimisefekti. Ideaalse niiskustaseme saavutamiseks on esimene samm steriliseeritud materjali eelnevalt niisutamine. Üldiselt tuleb steriliseeritud materjal asetada vähemalt 2 tunniks 50% suhtelise õhuniiskuse alla; teises etapis saab kapis ideaalse niiskuse tagamiseks kasutada niisutamisseadet. Tasandil.
3) Pöörake tähelepanu bakterite in vitro kaitse mõjule steriliseerimisefektile: mida orgaanilisem aine bakterite pinnal, seda raskem on tappa; orgaaniline aine ei saa mitte ainult mõjutada etüleenoksiidi tungimist, vaid tarbida ka osa etüleenoksiidist. Anorgaaniliste soolade või orgaaniliste kristallide mikroorganisme on etüleenoksiidiga raske tappa. Seetõttu tuleb enne etüleenoksiidi steriliseerimist esemetel olevad orgaanilised ja anorgaanilised saasteained täielikult puhastada, et tagada edukas steriliseerimine.
Steriliseerimisprogramm
(1) Etüleenoksiidi steriliseerimisprotseduurid peavad hõlmama eelkuumutamist, eelmärgamist, tolmuimemist, aurustatud etüleenoksiidi sissetoomist eelnevalt kindlaksmääratud kontsentratsiooni saavutamiseks, steriliseerimisaja säilitamist, etüleenoksiidi gaasi puhastamist steriliseerijas ja analüüsimist etüleenoksiidi jääkide eemaldamiseks steriliseeritud esemetes.
(2)Etüleenoksiidi steriliseerimiseks võib kasutada etüleenoksiidi või süsinikdioksiidi segagaasi 100% puhast etüleenoksiidi või segagaasi. Freoni kasutamine on keelatud.
(3)Analüüsi võib jätkata etüleenoksiidi sterilisaatoris või paigutada spetsiaalsesse suitsukapotti ja loomulikku ventilatsiooni ei tohi kasutada. Korduvalt sisestatud õhk tuleb filtreerida suure tõhususega, mis võib filtreerida välja rohkem kui 99,6% osakestest ≥0,3um.
(4)Etüleenoksiidi jääk viitab peamiselt etüleenoksiidile, mis jääb toodetesse ja pakkematerjalidesse pärast etüleenoksiidi steriliseerimist, ning selle kahele kõrvalsaadusele, kloroetanooli etaanile ja etüleenglükooli etaanile; kokkupuude liigse etüleenoksiidiga Alkane jäägid võivad põhjustada põletusi ja ärritust patsientidele. Etüleenoksiidi jäägi kogus on seotud steriliseeritud toodete materjalidega, steriliseerimise parameetritega, pakkematerjalidega ja pakendi suurusega, kandevõimega ja analüüsiparameetritega. Kui polüvinüülkloriidkateeter on 60 °C juures, analüüsitakse seda 8 tundi; kui see on 50 °C, analüüsitakse seda 12 tundi. Mõned materjalid võivad eraldusvõime aega lühendada, näiteks metalli ja klaasi saab kohe kasutada, ja mõned materjalid peavad eraldusvõime aega pikendama, näiteks sisseehitatud südamestimulaator. 5) Etüleenoksiidi emissioon: Esimene valik etüleenoksiidi emissiooniks haiglates, paigaldusnõuded: Peab olema spetsiaalne väljalasketorustik ja väljalasketoru materjal peab olema etüleenoksiid ja mitte läbilaskv, näiteks vasktorud. Väljalasketorust 7,6 m kaugusel ei tohi olla tuleohtlikke materjale ega ehitusõhu sisselaskeae, näiteks uksi või aknaid; kui väljalasketoru vertikaalse osa pikkus ületab 3 m, tuleb paigaldada veekoguja ja väljalasketoru ei tohi dentida või silmus põhjustab talvel veeauru kogunemise või külmumise, blokeerides toru; väljalasketoru tuleb juhtida välja ja tagasi pöörata väljapääsu juures, et vältida veeauru püsimist toru seinal või põhjustada toruseina blokeerimist; kutsetöötajalt tuleb nõuda paigaldusinseneri ja kombineerida selle paigaldamiseks etüleenoksiidi sterilisaatori tootja nõuetega. Kui etüleenoksiid juhitakse vette, tuleb kogu tühjendussüsteem (torud, valamud jne) sulgeda, vastasel juhul voolab suur hulk kuuma etüleenoksiidi veest üle ja saastab ümbritsevat töökeskkonda.
