7. jagu Günekoloogilise ultraheliuuringu mõõtmismeetodid ja normaalväärtused
üks. Emakas
Mõõta tuleb kolm diameetrit: emaka pikisuunaline läbimõõt, põikidiameeter ja anteroposterior läbimõõt.
1. Emaka pikisuunalise läbimõõdu (ülemine ja alumine läbimõõt) mõõtmine;
(1) Mõõtmine: emaka sagitaalne osa. On vaja selgelt näidata sümmeetrilised lõigud emakapõhjast emakakaela sisemise osni, lihaskihi ning endomeetriumi eesmise ja tagumise kihini.
(2) Mõõtmiskoht: Emaka keha: kaugus emakapõhja välisserva ja emakakaela sisemise osa vahel. Emakakael: kaugus emakakaela sisemise ja emakakaela välise osise vahel.
(3) Normaalväärtus: palee korpus 5.0 ± 1.0cm. Emakakael 2.5-3.0cm.
2. Emaka põikidiameetri (vasak ja parem läbimõõt) mõõtmine:
(1) Mõõtelõik: emaka koronaallõik. Emakas tuleb läbi lõigata ja mõõtmine tehakse emaka keha keskel ja siis, kui pildil on suurim elliptiline lõige (mitte kohas, kus kujutis on kolmnurkne).
(2) Mõõteasend: maksimaalne vasak- ja parempoolne läbimõõt, mis läbib emaka keha.
(3) Normaalväärtus: 4,3 pinnas 0,73 cm
3. Emaka anteroposterioorse läbimõõdu mõõtmine (ka endomeetriumi eesmise ja tagumise kihi välisservade vahelise kauguse mõõtmine):
(1) Mõõtmise lõiketasapind: sama mis emaka pikisuunalise läbimõõdu mõõtmistasand.
(2) Mõõtmisasend: emaka pikimeridiaaniga risti, mõõdetakse maksimaalset anteroposterioorset kaugust.
(3) Normaalväärtus: 4,3 ± 0,9 cm
kaks. munasarja
Samuti tuleb mõõta kolm läbimõõduga joont, pikisuunaline läbimõõt, põiki läbimõõt ning eesmine ja tagumine läbimõõt.
1. Mõõtmislõik: samamoodi nagu emaka mõõtmise osa, tehakse pikisuunalise läbimõõdu, põikidiameetri ja anteroposterioorse diameetri mõõtmine. Kui munasarja ei ole lihtne tuvastada, võib patsiendi asetada kaldus asendisse ning akustilise aknana saab skaneerida ja mõõta kontralateraalset munasarja läbi täispõie.
2. Mõõtmiskoht: suurima läbimõõduga joon läbi munasarja.
3. Normaalväärtus: kuna munasarja suurus on seotud selliste teguritega nagu vanus, on tavaliselt kasutatav mahuvalem: pikkus × laius × paksus / 2 ja normaalväärtus peaks olema alla 6 ml. Täiskasvanud naise munasarja suurus on umbes 4cm×3cm×1cm.
4. Jälgige ja hinnake, kas folliikul on areng ja kas see on küps ja ovuleeritud.
8. jagu Sünnitusabi ultraheli mõõtmismeetodid ja normaalväärtused
üks. Raseduskott (GS)
Lootekott on tavaliselt nähtav 5-6 nädala pärast.
1. Mõõtmislõik: mõõduka põiegeeli täitmise korral võtke emaka pikisuunaline läbimõõt, et mõõta raseduskoti maksimaalne pikisuunaline läbimõõt ja anteroposterior läbimõõt ning mõõta maksimaalne põikidiameeter emaka põikilõikel.
2. Mõõteasend: iga läbimõõduga joon peaks mõõtma oma siseläbimõõtu
kaks. Biparietaalse läbimõõdu (BPD) mõõtmine
1. Mõõtmine: Loote pea ristlõikevaates, kui mõlema külje koljuplaatide paksus on ühtlane, tuleks mõõtmine läbi viia siis, kui aju, talamuse ja kolmanda vatsakese keskjoon on selgelt kuvatud.
2. Mõõtmiskoht: läbi aju keskjoone ja sellega risti mõõta maksimaalset kaugust proksimaalse koljuplaadi välisserva ja distaalse koljuplaadi välisserva siseserva vahel, st kolju plaadi maksimaalset põikidiameetrit. loote pea.
3. Normaalväärtus: see läbimõõduga joon sobib keskmisest rasedusest kuni täieliku raseduseni, see tähendab alates 12 nädalast kuni täisperioodini. Biparietaalne läbimõõt suurenes enne 31. rasedusnädalat keskmiselt 3 mm nädalas, 31. kuni 36. rasedusnädala jooksul keskmiselt 1,5 mm võrra ja pärast 36. rasedusnädalat keskmiselt 1 mm nädalas.
kolm. loote selgroog
1. Vaatluslõik: vaatlege pikisuunas kaela-, rindkere-, nimme- ja ristluulülisid kaelalülidest piki loote pead.
2. Vaatlussisu: pikisuunalises lõikes on loote selgrool kaks helmeste kujulist heledat laiku, mis on paigutatud paralleelselt ja kenasti kuni sabalüli sulgumiseni. Kui sondi liigutada külgsuunas, on näha kolm heledat riba ja keskel on selgroo keha kaja. Lülisamba tervikpilti ja füsioloogilist kumerust saab kuvada teisel trimestril ning segmenteeritud vaatlus on vajalik kolmandal trimestril. Ristlõikes on näha kolm tugevat valguspunkti ümberpööratud kolmnurga kujul, mille moodustavad kahe lülikaare ja ühe lülikeha luustumise keskpunkt.
Neli. loote südame löögisagedus
1. Vaatlustasandid: praegu kasutatakse enamasti neljakambrilisi, vasaku vatsakese pikiteljelisi ja aordi lühiteljelisi tasapindu.
Viied. Lootevee mahu mõõtmine
Lootevee kogus võib kajastada loote kasvu seisundit emakas. Varajases ja keskmises staadiumis hõljub loode lootevees ning kolmandal trimestril on lootevesi loote ümber.
1. Mõõteosa: sond liigub paralleelselt kõhuseinaga, et mõõta lootevee maksimaalset sügavust.
2. Mõõteasend: Üldmõõtmisel mõõdetakse lootevee maksimaalset sügavust tavaliselt vertikaalselt; kui lootevee kogus on väike, tuleks raseda kõht jagada neljaks kvadrandiks: parempoolne ülemine, alumine parem, ülemine vasak ja alumine vasakpoolne kvadrand, mille keskpunkt on naba, ning lootevee maksimaalne sügavus igas piirkonnas mõõdetakse (rümpa ja jäsemeid ei saa mõõtmisalasse kaasata) ja võetakse keskmine väärtus.
3. Normaalväärtus: lootevee kogust pole vaja täpselt arvutada. Seda hinnatakse ainult ülevaatuse, keskmise ja väiksema koguse järgi. Suurem kui 8 cm või võrdne on polühüdramnion, 3-8cm on normaalne ja väiksem või võrdne 3 cm on oligohüdramnion.
kuus. platsenta
1. Vaatlusosa: liigutage sond risti kõhuseinaga. Raseduse alguses võib tuvastada emaka teatud külje siseseinale kinnitunud poolkuukujulise hajusa peenikese laiku. Kuni täisealise raseduseni kaja järk-järgult suureneb ja keskel on võimalik tuvastada hajutatud laike. Või tihedad lineaarsed, helveste, rõngaste hüperkajalised või kajatud alad.
2. Vaatlussisu ja normaalvahemik:
(1) Platsenta paksus: normaalne paksus on 2–4 cm, üldjuhul mitte üle 5 cm.
(2) Platsenta asukoht: platsenta võib paikneda emakaseina mis tahes küljel.
(3) Platsenta küpsus: ultraheliuuringul hinnatakse platsenta küpsust koorioni, platsenta parenhüümi ja basaalkihi kajamuutuste järgi ning platsenta küpsus jaguneb sageli neljaks klassiks.
Tabel 8-1-7 Platsenta küpsuse hindamise standardid
Hinne koorionplaat Platsenta parenhüüm Basaalkiht
0 Lamedad ja sujuvad lineaarsed kajad Ühtlaselt jaotunud punktkajad Täiustatud kajad puuduvad
Ⅰ Kergelt lainelised lineaarsed kajad Hajunud punktitaolised kajad Täiustatud kajad puuduvad
Ⅱ Ilmselgelt laineline, sälk ulatub platsenta parenhüümi, kuid ei ulatu basaalkihini. Hajutatud ebahomogeensed punktitaolised hüperkajad Lineaarsed hüperkajad
Ⅲ Silmapaistev sälk, mis ulatub platsenta parenhüümi, ulatudes basaalkihini Rõngakujuline hüperkajaline, hajutatud kajatu piirkonnas Suur ja sulanud hüperkajaline
