Sapipõie kivide ultraheli
Kolelitiaas on enamasti primaarne ja pigmenteerunud. Mõned teadlased usuvad, et kolesteroolikivid ja segakivid on levinud ka sapipõiekivide puhul. Praegu usub enamik teadlasi, et sapikivid on sageli seotud piirkondlike iseärasuste ja toitumisharjumustega ning on sagedamini naistel. Sapikivid on sageli seotud koletsüstiidiga, mis on põhjuslik seos üksteisega. Rünnaku kordumisel sapipõie sein pakseneb, sapipõis kahaneb ja sapipõis võib täituda kividega.
Sapipõie uuring tuleb läbi viia tühja kõhuga. Sapipõis peaks olema võimalikult palju sapiga täidetud. Sapp ja kivid asuvad sapipõies, moodustades hea kontrasti. Õige diagnoosi tegemiseks saab selgelt jälgida sapipõie kivide asukohta, kuju, suurust ja arvu. Kui sapipõis pärast söömist kokku tõmbub, on sapi kontrast puudu ja kivid jäävad sageli kergesti vahele, mistõttu tuleb olla tähelepanelik.
Lisaks kliiniliselt tüüpilistele sapikividest põhjustatud sapiteede koolikutele on sapikivide diagnoosimine üldiselt keeruline, kui neid ei esine. Tüüpilised sapipõie kivid ultraheliuuringul on: hüperkajaline mass sapipõies, millega kaasnevad helivarjud taga ja liiguvad koos kehaasendiga. Ultraheli abil saab tuvastada kivide arvu, suurust ja asukohta sapipõies ning jälgida sapipõie seina paksust ja siledust. Kui kivi paikneb sapipõie põhjas või kaelas ja seda on ultraheliga raske kuvada, võib patsiendi ümber panna lamama vasakule ja paremale küljele. Kui kivi liigub sapipõies, saab ultraheli hõlpsasti tuvastada ja õigesti diagnoosida. Paljudel koletsüstolitiaasi põdevatel patsientidel ei ole ebamugavustunnet ja need leitakse sageli füüsilise läbivaatuse käigus. Seetõttu tuleks tavapärase füüsilise läbivaatuse ajal läbi viia rutiinne maksa ja sapipõie kontroll, mis aitab sapikivide varakult avastamist.
