Millised on patsiendimonitori parameetrid?

Millised on patsiendimonitori parameetrid?

Monitori standardsed 6 parameetrit on EKG, hingamine, mitteinvasiivne vererõhk, hapniku küllastus, pulss ja kehatemperatuur. Lisaks on valikuliste parameetrite hulgas: invasiivne vererõhk, hingamise lõpu süsinikdioksiid, hingamismehaanika, anesteetiline gaas, südame väljund (invasiivne ja mitteinvasiivne), EEG bispektraalne indeks ja nii edasi.

EKG

Elektrokardiogramm on jälgimisseadmete üks elementaarsemaid jälgimiselemente. EKG signaal saadakse elektroodide kaudu ja jälgimiselektroodid on ühekordselt kasutatavad AS-AGCI nuppelektroodid.

Südamerütm

Südame löögisagedus viitab südamelöökide arvule minutis. Südame löögisageduse mõõtmise eesmärk on määrata EKG lainekuju põhjal hetkeline südame löögisagedus ja keskmine südame löögisagedus.

Terve täiskasvanu keskmine pulss on puhkeolekus 75 lööki minutis ja normaalne vahemik on 60–100 lööki minutis. Erinevates füsioloogilistes tingimustes võib pulss olla nii madal kui 40-50 lööki/min ja kuni 200 lööki/min.

Monitori pulsihäire vahemik: alumine piir on 20-100 lööki/min ja ülempiir on 80-240 lööki/min.

Hingamine viitab jälgitava patsiendi hingamissagedusele, see tähendab hingamissagedusele. Hingamissagedus on mitu korda, kui patsient hingab ajaühikus ja ühikuks on minutid.

Hingamisteede jälgimiseks on kaks mõõtmismeetodit: termiline ja impedants

Termilise hingamise mõõtmisel kasutatakse ninasõõrmesse asetatud termistorit. Kui õhuvool läbib termistori, toimub termistori soojusvahetus voolava õhuvoolu poolt ja takistuse väärtus muutub, mõõtes seeläbi hingamissagedust.

Impedantsi hingamise mõõtmise aluseks on rindkere- ja käelihaste vahelduv lõdvestus, rindkere puuri vahelduv deformatsioon ja kehakudede elektrilise takistuse vahelduvad muutused. Hingamistakistuse (kopsu impedantsi) ja kopsumahu vahel on teatav seos. Kopsutakistus varieerub sõltuvalt kopsudest. Võimsuse suurenemine suureneb. Impedantsi hingamise mõõtmine on kavandatud kopsu impedantsi muutuste põhjal.

Seiremõõtmisel kasutatakse respiratoorse impedantsi elektroodi ja EKG elektroodi koos ehk EKG elektroodi kasutatakse EKG signaali ja hingamistakistuse samaaegseks tuvastamiseks.

IBP

Invasiivne vererõhk viitab patsiendi' tsentraalse venoosse rõhu, vasaku kodade rõhu, südame väljundi ja südame ujuva kateetri jälgimisele.

Tsentraalset venoosset rõhku mõõdetakse intravenoosse kateetri sisestamisega kägiveenist ja reieluuveenist läbi suure veeni ülemise ja alumise õõnesveeni ning parema aatriumi ühenduskohta, et mõõta tsentraalset venoosset rõhku.

Vasaku koja rõhk võib näidata vasaku vatsakese võimet täita ja tühjendada. Vasaku südamepuudulikkus, vasaku ja parema vatsakese verevool väheneb ning vasaku kodade rõhk tõuseb, mis võib põhjustada kopsukinnisust ja emfüseemi, kuid südame väljund ka suureneb. Seetõttu on südame väljutusmahu säilitamiseks äärmiselt oluline jälgida ja säilitada õiget vasaku kodade rõhku.

Vasaku aatriumi rõhku mõõdetakse südamekateetri sisestamisega kopsuarterisse ja kopsuarteri rõhu mõõtmisega, et mõõta kaudselt vasaku aatriumi rõhku, või sisestades südamekateetri otse vasakusse aatriumisse vasaku ülemise kopsuveeni ja kopsuveeni vahelise ühenduse kaudu. vasak aatrium.

NIBP

Mitteinvasiivne vererõhu jälgimine kasutab Korotkoffi helituvastusmeetodit. Brahiaalarter on blokeeritud täispuhutava mansetiga. Rõhulanguse ajal blokeeritud otsas ilmub rida erineva tooniga helisid. Tooni ja aja järgi saab hinnata süstoolset ja diastoolset vererõhku, milleks on Korotkoffi heli.

Südame löögisagedus on südamefunktsiooni oluline näitaja. Teatud patoloogiliste seisundite korral väheneb südame väljund, mis muudab keha' toitainevarustuse ebapiisavaks. Südame väljund on vere hulk, mille süda minutis väljutab. Seda mõõdetakse, süstides teatud meetodi abil verre teatud kogus indikaatorit ja pärast difusiooni veres indikaatori muutust mõõtes südame väljundi arvutamiseks.

Südame väljundi määramiseks on kaks meetodit: FICK-meetod ja termilise lahjenduse meetod.

FICK meetod kasutab avatud vereringes indikaatorina hapnikku. Kuna hapnikuvahetus kopsukapillaaride ja alveoolide vahel on võrdeline kopsu verevooluga, saab südame väljundit mõõta kopsuarteri ja kopsuveeni hapnikukontsentratsiooni mõõtmisega.

Termolahjendusmeetodil kasutatakse indikaatorina külma tavalist soolalahust ja südamekateetrina termistoriga Swan-Ganzi ujukateetrit. Termistor asetatakse kopsuarterisse ja südame väljundi arvutamiseks süstitakse paremasse aatriumisse külma soolalahust.

Temperatuur

Kehatemperatuur peegeldab keha ainevahetuse' tulemust ja on üks tingimusi, et keha saaks teostada normaalseid funktsionaalseid tegevusi. Keha sisetemperatuuri nimetatakse" tuumatemperatuuriks", mis peegeldab pea või torso seisundit. Tavaliselt mõõdetakse seda suust, kaenlaalusest ja pärasoolest. Hiinlaste statistika näitab, et suutemperatuur on 36,7-37,7 kraadi, kaenlaalune temperatuur on 36,9-37,4 kraadi ja rektaalne temperatuur 36,9-37,9 kraadi.

Pulsisagedus

Pulss on nähtus, mille korral arteriaalsed veresooned pulseerivad perioodiliselt koos südame laienemise ja kokkutõmbumisega. Pulss hõlmab muutusi erinevates füüsikalistes suurustes, nagu intravaskulaarne rõhk, maht, nihe ja veresoone seina pinge.

Pulss on signaal, mis muutub perioodiliselt koos südamelöögiga, samuti muutub perioodiliselt arteriaalsete veresoonte maht. Fotoelektrilise muunduri signaali muutumise periood on impulsi sagedus.

Veregaasi jälgimine hõlmab peamiselt hapniku osarõhku (PO2), süsinikdioksiidi osarõhku (Pco2) ja vere hapnikuga küllastatust (Spo2).

Hapnik ja süsinikdioksiid esinevad veres kahes olekus: füüsikaline lahustuvus ja keemiline kombinatsioon. Just keemilise kombinatsiooni olemasolu tõttu paraneb oluliselt vere' võime transportida O2 ja Co2.

Po2 on arterite hapnikusisalduse mõõt. Pco2 on veenides leiduva süsinikdioksiidi koguse mõõt.

Vere hapniku küllastus on hapnikusisalduse ja hapnikumahu suhe.

Vere hapnikuküllastuse jälgimist mõõdetakse samuti fotoelektrilisel meetodil ning andur ja pulsimõõtmine on samad.